실비 급여 비급여 차이 4세대 실손보험 자기부담금 얼마?

실비 급여 비급여 차이 4세대 실손보험 자기부담금 얼마? 포스팅해볼께요~

 

실비 급여 비급여 차이 4세대 실손보험 자기부담금 얼마?

 

실비보험 급여 비급여

 

실비보험금을 청구해 보신분들을 아시겠지만, 급여와 비급여라는 말이 항상 함께 등장합니다. 우리가 병원에 가서 진료를 받으면 영수증을  받습니다. 병원 영수증의 금액 부분을 잘 보면, 급여와 비급여, 이렇게 두 부분으로 나누어져 있는 것을 볼 수 있습니다. 간단히 말해, 급여 부분은 건강보험 혜택이 적용 되는 부분이고, 비급여 부분은 그렇지 않는 부분입니다.

 

• 급여부분 - 건강보험공단분(A), 본인부담분(B)
• 비급여부분 - 본인 부담(C)

 

위 표를 보면 알 수 있듯이, 본인이 부담해야 하는 부분은 두 부분입니다. 급여 부분에서 국가의 지원을 받은 후 나머지 금액(B) 그리고 비급여 부분(C) 이렇게 말입니다. 여기에서 실비보험이 보장해주는 부분이 바로 본인부담 부분인 B와 C입니다. 즉, 실비보험은 국민건강보험이 감당하지 않는 병원비의 비급여 부분까지도 커버해주는 것입니다. 급여, 비급여 이 부분을 먼저 이해해야, 본인 부담금에 대해서도 이해할 수 있습니다.

 

실비보험 본인부담금

 

그렇다면 실비보험은 얼만큼이나 병원비를 보상해주며, 본인 부담금은 얼마나 될까요? 4세대 실비보험 기준, 본인부담금은 다음과 같습니다.

 

• 급여 부분 : 진료비의 20% or 병원등급별로 1~2만원(병·의원급은 1만원, 상급·종합병원급은 2만원) 중에서 더 큰 금액 자기부담.
• 비급여 부분 : 진료비의 30% or 3만원 중 더 큰 금액 자기부담.

 

실비보험 한도

 

실비보험에서 보장해주는 병원비에는 최대 한도가 있습니다. 입원한도와 통원한도로 나뉘는데, 먼저, 입원 한도는 1년을 기준이 되는데, 연간 최대 5,000만원까지 보장이 가능합니다. 그리고 통원 한도는 1일 한도로 정해져 있는데, 하루 최대 20만원 한도로 보장됩니다.

 

• 급여, 비급여 각각 최대 5천만원 한도로 입원, 통원치료비(1회 20만원 한도), 처방조제비를 보장
• 도수치료, 체외충격파치료, 증식치료 : 1년에 350만원 한도, 최대 50회 보장
• 비급여주사치료 : 1년에 250만원 한도, 최대 50회
• 자가공명영상진단(MRI, MRA) : 1년 최대 300만원 한도

 

실비보험에는 자기 부담금에도 한도가 있습니다. 연간 자기부담금 한도가 200만원으로 정해져 있기 때문에, 1년 간 청구해서 받은 실비 보험금이 200만원 이상을 넘어가면, 초과분에 대해서는 보험사에서 전부 보장해줍니다.

 

실비 급여 비급여 차이 4세대 실손보험 자기부담금

 

실비보험 가입 시 유의사항 및 절약 방법
실비보험의 중요성
실비보험은 병원 치료비를 보장하여 경제적 부담을 줄여주는 중요한 보험입니다. 국민건강보험이 보장하지 못하는 부분을 실비보험이 보완해 주기 때문에 필수적인 보험 상품으로 여겨집니다.

70대 실비보험 가입 시 검사해야 할 항목들
보험 만기는 100세 이상으로

현대인의 평균수명이 늘어나면서 100세 또는 110세 만기 보험 상품이 필요합니다. 장기적으로 안정적인 보장을 위해 100세 이상 보장 상품을 선택하는 것이 좋습니다.
보험료 부담을 고려한 조기 가입

보험료는 나이가 들수록 상승하기 때문에 가능한 빨리 가입하는 것이 유리합니다. 조기 가입을 통해 저렴한 보험료를 유지할 수 있습니다.
중복 가입 여부 확인

실비보험은 중복 가입해도 보험금이 중복 지급되지 않으므로, 중복 가입 여부를 확인하여 불필요한 비용을 줄여야 합니다.
가구 소득 대비 적절한 보험료 설정

가족 합산 보험료는 가구 소득의 10% 이내가 적절합니다. 보험료 부담이 과도할 경우 해약률이 높아질 수 있으므로, 적정 보험료를 설정하는 것이 중요합니다.
보험료 절약 방법
보험료 일시납

보험료를 한 번에 납입하면 높은 할인율을 적용받을 수 있어 큰 금액을 절약할 수 있습니다. 보험료 납입 기간이 길지 않다면 일시납을 고려해보세요.
감액 완납제도 활용

보험료 납입 능력이 상실된 경우, 감액 완납제도를 이용하여 보험료를 더 이상 납입하지 않으면서도 기존 납입 보험료 내에서 보장을 이어갈 수 있습니다.
보험료 인상 시기 전에 가입

매년 1월, 3월, 7월경에 보험료가 인상되는 경우가 많으므로, 인상 시기 전에 가입하여 저렴한 보험료를 유지하는 것이 좋습니다. 보험비교사이트를 통해 보험사별 인상 시기를 파악할 수 있습니다.
보험비교견적사이트 이용
24시간 비교 가능

정부에서 제공하는 온라인 보험 슈퍼마켓을 이용하면 다양한 보험사의 보험료를 비교할 수 있습니다. 온라인 보험료 가격비교 사이트를 통해 여러 보험사의 요율을 비교하여 최적의 보험 상품을 선택할 수 있습니다.
케이에스자산관리 등 이용

케이에스자산관리와 같은 온라인 보험료 가격비교 사이트를 통해 보험료를 산출하고 비교할 수 있습니다. 이러한 사이트를 이용하면 보험료 절약에 큰 도움이 됩니다.

결론

실비보험은 의료비 부담을 줄여주는 중요한 보험으로, 가입 시 다양한 항목을 검토하고 보험료 절약 방법을 활용하는 것이 중요합니다. 특히, 나이가 들수록 보험료가 상승하기 때문에 조기 가입과 중복 가입 여부 확인, 적절한 보험료 설정 등이 필요합니다. 또한, 보험비교견적사이트를 적극 활용하여 다양한 보험사의 보험료를 비교하고 최적의 상품을 선택하는 것이 좋습니다.

 

이것으로 실비 급여 비급여 차이 4세대 실손보험 자기부담금 얼마? 포스팅 마치겠습니다.

 

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